В такой науке как медицина, главным является искусство.
Эффект плацебо может работать в обратную сторону
Автор: http://www.zdorovieinfo.ru   
18 Февраля 2011

В процессе лечения особенно важно, чтобы сам пациент ожидал положительный эффект от действия препаратов. Иначе прием лекарств может быть бесполезен.

Всем известен эффект плацебо, когда ожидания пациента от приема лекарства помогают быстрее справиться с болезнью. Но когда плацебо вызывают нежелательные побочные эффекты, их называют «ноцебо», что означает «я не получу удовольствия». Именно этот эффект и изучали сотрудники Университета Гамбурга (University of Hamburg) под руководством доктора Ульрика Бингеля (Ulrike Bingel).

Исследования показали, что пациенты начинают острее чувствовать боль, если узнают, что принимаемое ими обезболивающее больше не действует.

В исследовании приняло участие 22 здоровых добровольца, которым вводили сильное болеутоляющее средство ремифентанил. Участников помещали в магнитно-резонансный томограф (МРТ), который сканировал мозг добровольцев. Одновременно испытуемые были подключены к аппарату для внутривенного введения лекарств.

Сначала исследователи подвергли ноги испытуемых температурному воздействию, которое оценивалось примерно в 70 баллам по 100 бальной шкале. В то же время добровольцам вводился ремифентанил, однако сами испытуемые об этом не знали.

Как и ожидалось, когда обезболивающее начало действовать, уровень боли у испытуемых снизился, но незначительно (до 55 баллов). Когда же испытуемым сказали, что начал действовать ремифентанил, они сообщили, что чувствуют значительное облегчение, и оценили уровень боли уже в 39 баллов.

Затем для проверки эффекта ноцебо ученые сообщили добровольцам, что больше не вводят болеутоляющее, из-за чего они могут опять почувствовать боль, хотя на самом деле анестетик продолжал свое действие. В результате, по словам добровольцев, они действительно стали чувствовать острее боль, уровень которой подскочил до 64 баллов. То есть участники чувствовали такую же боль, как и тогда, когда совсем не получали болеутоляющих средств, сообщает Sparkpeople.com.

Более того, самовнушение, как выяснилось, оказывало влияние на работу мозга. Как показало сканирование с помощью МРТ, когда люди думали, что действует анестетик, включалась область мозга, которая не давала поступать в мозг болевым сигналам.

Об исследовании рассказывает публикация в журнале «Наука. Трансляционная медицина» (Science Translational Medicine).