В такой науке как медицина, главным является искусство.
Почему при воспалении может падать витамин D? Важная связь, о которой мало говорят Печать
Автор: Кира Александровна Егорова. Валентин Иванович Вдовин   
18 Января 2026

Вы знали, что даже при нормальных запасах железа в организме воспаление способно «блокировать» его использование? Это напрямую влияет на синтез витамина D. Разберём коротко и по делу.

Max +7 918 55 64 601 Маммолог

В чём суть

При воспалении в крови растёт уровень гепсидина — гормона, который «запирает» железо внутри клеток (энтероцитов, макрофагов). В результате:

- железо есть в тканях, но недоступно для биосинтетических процессов;
- возникает функциональный дефицит железа — словно его и нет.

Как это бьёт по витамину D

Для синтеза активных форм витамина D нужны ферменты‑гидроксилазы (CYP2R1, CYP27B1). Это гемопротеины — в их структуре обязательно есть гем с железом.

Но чтобы синтезировать новые молекулы этих ферментов, организму нужно доступное железо. Если его нет (из‑за гепсидина), то:

- замедляется сборка гидроксилаз;
- падает скорость превращения витамина D₃ в кальцидиол (25(OH)D) и кальцитриол (1,25(OH)₂D).

Дополнительные «удары» от воспаления

- Цитокины (TNF‑α, IL‑1β) напрямую подавляют ген CYP27B1 (1α‑гидроксилазу) в почках.
- Активируется CYP24A1 — фермент, который разрушает активные формы витамина D.

Хроническое воспаление может нарушать работу почек и печени, где и идут ключевые этапы синтеза.

Что в итоге

Воспаление → гепсидин ↑ → железо «заперто» → гидроксилазы витамина D не синтезируются → уровень активного витамина D падает.

Даже если у вас нормальный ферритин и гемоглобин, скрытое воспаление (хронические инфекции, аутоиммунные процессы, ожирение, стресс) может мешать усвоению и активации витамина D.

Что делать?

- Проверяйте маркеры воспаления (С‑реактивный белок, СОЭ, ферритин как острофазный показатель).
- Обсудите с врачом, нужно ли корректировать причины воспаления, а не только досыпать витамин D.

Помните: витамин D и железо — команда. Их статус лучше оценивать вместе, особенно при хронических состояниях.

Главное: низкий витамин D — не всегда про «мало солнца или добавок». Иногда это сигнал о скрытом воспалении и функциональном дефиците железа.

C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация Маммолог MAX, +7 918 55 64 601

Консультация венеролог.онлайн MAX, +7 918 55 64 601

#витаминД #железо #воспаление #здоровье