В такой науке как медицина, главным является искусство.
Опухоли носоглотки Печать
Автор: http://whiteclinic.ru/   
10 Декабря 2012
Опухоли носа и пазух – значительная  часть заболеваний Лор-органов.

Начальные стадии доброкачественных образований носоглотки   практически незаметны, и  редко акцентируется на них внимание, что больными, что самими врачами.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Диагностика и лечение в Таганроге

Опухоли носоглотки по виду, клинической картине, расположению очень разнообразны,  часто бывают нетипичны, что приводит к ошибкам в диагностике заболевания.

При запущенной болезни возможно появление осложнений, одними из которых являются случаи проникновения опухоли в черепную и лицевую часть головы. Подобное взаимодействие происходит из-за близости и тонкости костей лицевого скелета, так же из-за природных косных каналов и отверстий между полостями носа и черепа, по которым проходят нервы и сосуды.

Международная классификация выделяет несколько групп доброкачественных опухолей пазух, полости носа и носоглотки:

1. Эпителиальные доброкачественные опухоли;
2. Опухоли мягких тканей: лимфангиома, фиброксантома, гемангиома, нейрофиброма, юношеская ангиофиброма, гемангиоперицитома, миксома, неврилеммома (шваннома), рабдомиома, лейомиома, зернисто-клеточная опухоль и другие.
3. Хрящи и опухоли кости – фиброма, хондрома, остеома и другие.
4. Смешанные виды опухолей – одонтогенные  опухоли, менингиома, глиома, тератома, меланотическая прогнома, опухолимеланотическая нейроэктодермальная опухоль, краниофарингеома и другие виды.
5. Поражения носоглотки опухолеподобные: кисты, полипы, псевдоэпителиоматозная гиперплазия.

Рассмотрим наиболее частые виды доброкачественных новообразований носоглотки.


Гемангиома
– доброкачественная опухоль носа. Возникает независимо от возраста и пола человека. Частая локализация – передний  отдел носовой перегородки,  на границе  хрящевой и костной ее части.  Опухоль ярко-красная, с мелкобугристой поверхностью на широком основании. Часто кровоточит, так как легко травмируется, и практически всегда имеет изъязвленную поверхность.

Хондрома – опухоль молодых людей, развивается в области решетчатого синуса, очень редко в районе  передней перегородки  и крыльев носа. Растет новообразование очень медленно, но вызывает деструкцию тканей, от чего часто проникает в глазницу или черепную ямку. В связи с осложнениями может приобретать злокачественный характер.

Диагностика с помощью томографии обязательна, так как дает возможность увидеть не только границы распространения, но и детали локализации – состояние   щелей и каналов черепа, отношение  к анатомическим особенностям строения пациента и другие  деструктивные  влияния  на организм.

Начало заболевания  протекает незаметно,  дает о себе знать тогда, когда происходит значительное увеличение размера опухоли: головная боль, нарушение носового дыхания, боль в области корня носа из-за  сдавливания  тройничного нерва.

Распространение образования в соседние отделы  приводит к деформации лица, нарушениям зрения, экзофтальму и поражению  черепных нервных окончаний. В запущенных случаях опухоль может заполнять все щели и ходы, все пазухи и основания черепа. Лечение должно быть своевременным.

Остеома
– обычно расположена в мягких тканях пазух и костях лицевого скелета: верхняя челюсть, лобная кость, решетчатая кость. Может расти вне связи с костной стенкой в слизистой ткани. Остеома самое частое доброкачественное  новообразование пазух носа.

В большей степени поражает молодых  мужчин  до 30 лет. Опухоль растет многие годы, неподвижна и безболезненная. Иногда из-за гнойного воспалительного процесса или травмы остеома отрывается от ножки и остается лежать мертвой в полости. При небольших размерах опухоль не беспокоит больного, протекает бессимптомно и случайно обнаруживается на рентгенограмме в связи с другими заболеваниями.  Развитие мозговых расстройств и головной боли возникает при остеоме крупного размера, которая заполняет пазухи носа и проникает в полость черепа, на что могут указывать следующие симптомы: нарушение слуха с какой-либо стороны, экссудативный средний отит, уменьшение поля зрения, экзофтальм.

Большинство пациентов с остеомой говорят о наличие в прошлом травм и воспалений околоносовых пазух, что дает повод говорить о последних фактах, как о причинах развития данного вида опухоли.

Диагностика и лечение опухолей в клинике:
  • Консультации специалистов клиники и института в Ростове.
  • Развернутые анализы крови
  • Биопсия
  • Томография
  • Сбор полного пакета документов и госпитализация.
Лечение опухолей  носоглотки  проходит обычно успешно. В  ходе лечения и восстановления пациента принимают участие ЛОР-врачи, хирурги, онкологи, нейрохирурги и радиологи.

Галина Семенова, Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.