В такой науке как медицина, главным является искусство.
Меланома. Лекарства для родинки Печать
Автор: http://www.whiteclinic.ru/   
16 Октября 2019


Рак кожи (меланома)
чрезвычайно коварное заболевание, которое не зависит от возраста и пола пациента. От этой патологии страдают миллионы людей, и очень часто меланома является причиной летального исхода. Зачастую виновниками осложнений при данной болезни являются сами люди, т.к. любой тип онкологии можно вылечить еще на ранней стадии развития, однако многие предпочитают самолечение, почерпнув какую-либо информацию из интернета. К квалифицированному доктору человек обращается уже, когда понимает, что его состояние ухудшается с каждым днем, а ведь именно упущение времени – губительный фактор! Врач дерматолог (венеролог)

Вопрос – ответ

Многих интересуют ответы на такие вопросы как: изменились ли рекомендации онкологов касательно опухолей кожи; можно ли излечить меланому консервативными методами; может ли рак кожи вызвать солнцезащитный крем? На эти и другие вопросы отвечает хирург-онколог (доктор медицинских наук) из клинического научного центра.

· Известно, что фармацевтические корпорации разрабатывают современные противоопухолевые препараты. Правда ли, что меланому можно предупредить и вылечить лекарствами?

Действительно открытия в онкологии сегодня позволяют излечивать меланому у людей, которые еще 7 лет назад попросту были обречены. Однако здесь речь идет, как правило, не о первичной профилактике онкологической опухоли! Современные препараты не предупреждают рак, когда его еще нет, прежде всего, они используются, если имеют место определенные риски развития. Также подобные лекарства адресованы людям, у которых запущенная стадия заболевания. Т.е. когда первичная опухоль дала метастазы (уже проросла вглубь) в жизненно важные органы.

Читайте: Что будет, если содрать родинку

В данном случае препараты сдерживают рост очагов, действуя на обусловленные механизмы их развития, оказывая, таким образом, профилактику патологии. До 2012 года человек страдающий меланомой мог рассчитывать только на химиотерапию, при этом она помогала очень слабо. Сегодня современные препараты позволяют людям с запущенной стадией рака кожи – жить! В этом году такие лекарства внесли в официальный реестр рекомендаций по лечению онкологической опухоли «меланома».

Если говорить о терапии ранней меланомы, то здесь дела обстоят намного оптимистичнее. Стоит отметить, что на первой стадии при своевременном обращении к врачу излечиваются более 90% пациентов. Причем тут не требуются инновационные лекарства. Онкообразование удаляется за один визит к онкологу в этот же день. После чего человек продолжает жить обычной жизнью.

· Как обнаружить рак кожи на ранней стадии? Достаточно ли только наблюдать за родинками на теле?

Принципиально и одинаково важно следить за родинками и кожей тела, лица, ладоней, стоп и даже ногтей. Следует отметить, что только 20% меланом образуются на месте локализации родинок. Остальные 80% случаев рак кожи возникает спонтанно. В большинстве своем там, где кожа подвергалась солнечным ожогам, причем даже много лет назад.

Так что вполне самостоятельно можно вовремя заподозрить что-то неладное. Главное – не бездействовать! Меланома не рассосется, поэтому нужна квалифицированная помощь специалистов.

· Сколько времени потребно меланоме, чтобы «созреть»? Может ли рак кожи возникнуть в период или после отпуска в жарких странах?

Совпадения не исключены, например: пусковой механизм опухоли сработает летом либо в начале осени именно во время или сразу после отпуска. Однако не потому, что онкопроцесс образовался за этот период! Просто повреждения генетического аппарата клеток на данный момент уже достигли критической точки, т.е. организм не в состоянии контролировать этот процесс.

Читайте: Стоит ли удалять родинки? Вопросы дерматологу

Пик заболеваемости в возрасте 50–55 лет. Т.е. чаще всего меланома формируется через 20–40 лет после активного загара, причем совершенно не важно — на солнце либо в солярии. Своего рода это расплата за игнорирование правил пребывания на открытом солнце. Человек может уже не помнит, что когда-то в юности обгорал. А ведь, даже однократный солнечный ожог увеличивает риски развития меланомы как минимум вдвое. Солнечный ожог — это воспаление и травма кожи!

Оба эти обстоятельства при повторе запускают процесс ненормального деления клеток, и сдержать рост родинок не всегда удается. Они продолжают расти, менять окраску, форму, размер, кровоточат, шелушатся. Все это — повод посетить врача и встать на учет в кожный диспансер. Кроме того нужно раз в полгода обследоваться.

· Правда ли, что меланома случается и у людей, которые не увлекаются солнечным загаром и никогда не посещали солярий?

В 10% случаев рак кожи является наследственной патологией. Т.е. если у кровных родственников (мама, папа, бабушка, дедушка) были случаи заболевания – есть вероятность, что меланома передается на генетическом уровне.

При подобной семейной истории очень полезно посетить генетика, а также сдать кровь на гены предрасположенности к меланоме. Такой анализ сегодня можно сделать в дерматологических и онкологических клиниках.

· Существует гипотеза, что при меланоме быстро поражаются ближние лимфатические узлы. Можно ли это как-то почувствовать?

К сожалению, данная опухоль быстро прорастает вглубь кожи и заодно разрушает сосуды. Ее клетки сначала разносятся с током лимфы, потом с током крови по всему организму. Поэтому если имеет место плотный лимфоузел, то это может свидетельствовать о третьей стадии меланомы. Она лечится по-иному, чем ранняя. Т.е. удаляется непосредственно опухоль и лимфоузлы, затем назначается профилактическая терапия в зависимости от особенностей онкоопухоли.

Читайте: Рак кожи – Об этом должен знать каждый

В удаленной меланоме практически в половине случаев обнаруживается мутация в гене BRAF, что собственно запускает в тканях процесс неуправляемого деления клеток. Это явный признак прогрессирования меланомы. Сегодня для сдерживания данного процесса есть 2 достаточно эффективные стратегии. Первая — целевая терапия (препараты, прерывающие деление клеток). Вторая — иммунотерапия («настройка» организма, чтобы он самостоятельно мог распознавать и уничтожать зловредные клетки опухоли).

· Многие врачи в целях профилактики рака кожи рекомендуют использовать солнцезащитные средства с большим индексом УФ-защиты. Однако заболеваемость меланомой не сокращается. Нет ли тут противоречия?

У специалистов есть 3 гипотезы, объясняющие этот весьма странный феномен.

- Первая: опухоль кожи развивается очень медленно (20–40 лет). Возможно, сегодняшние пациенты с раком кожи получили опасную дозу УФ еще в детстве либо ранней молодости, т.е. когда солнцезащитные средства практически не использовались как сейчас.

- Вторая: озоновый слой земной атмосферы становится с годами тоньше, поэтому хуже защищает от ультрафиолета.

- Третья: возможно, непосредственно солнцезащитные средства провоцируют рак кожи. Чувствуя себя в безопасности, люди под слоем такого крема гораздо больше времени проводят на солнце, хватая повышенные дозы опасного излучения. Кроме того, вещества в составе солнцезащитных спреях и кремах могут быть тоже небезопасны для кожи. К примеру, физические УФ-абсорбенты (оксид цинка, диоксид титана) отражающие и рассеивающие солнечные лучи. Также химические УФ-фильтры, которые уменьшают воздействие излучения на клетки. Проникая в кожу, могут действовать совершенно непредсказуемо.

· Как защитить себя от меланомы и возможно ли это в принципе?

Лучшая защита от рака кожи — это отказаться от солнечного загара людям со светлой кожей, если на теле много родинок и веснушек. Отличный вариант сделать персональный паспорт кожи и регулярно отслеживать ее состояние в динамике. Не игнорировать врачей! Важно понимать – раннее обнаружение меланомы — залог полного излечения!

ВАЖНО понимать – грамотная диагностика – это залог вашего здоровья!!!

C чего начинать. Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация маммолог.онлайн

Консультация венеролог.онлайн

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014   Thinkstock.